醫病共享 控糖治療從簡有效益

敬請支持‧歡迎訂閱本報newsletter

2019.11.03 自由時報 文/陳思羽

診間常有患者受周遭親友以訛傳訛影響,謠傳「胰島素傷身」、「體重會增加」,因此,即使血糖升高,仍強忍身體不適而拒絕接受治療。

臨床上,有一名女大生血糖長期失控,體力急速下滑,進而影響日常生活與社交。

在醫療團隊不斷溝通下,終於扭轉她對胰島素的疑慮。

歡迎訂閱本報newsletter

現在的她,不僅血糖控制得宜,體力也明顯恢復,原本擔心體重增加的副作用完全沒有發生,讓她自嘲地說:「以前真是誤會大了!」 量身訂製最佳個人化治療 相較於以前糖尿病治療方針是要求患者遵從,現今更重視「醫病共享」決策,衛教師會從患者的生活型態、治療意願等方面去相互配合及溝通,為患者量身訂製最佳個人化治療,以達到控糖成效最大化! 簡化治療方法及時間是協助患者控糖的最佳方式,過往常見有患者因為過度頻繁的服藥次數導致忘記吃藥的狀況;也有患者擔心包括體重增加、或是加重肝腎負擔等副作用而自行停藥,種種狀況都會影響控糖成效。

其實,患者可以依據自身狀況與對治療的期待與醫師討論,選擇不同於以往的治療方式。

舉例來說,曾有一名年輕男性個案前來求診時,主動要求使用胰島素治療,經過一年的積極治療,血糖不僅控制良好,體重從100公斤下降至70公斤,經醫師評估後,可以停止胰島素注射改以口服藥物持續控糖,最終完成出國深造的夢想。

不少患者因為怕痛及不了解血糖監測的重要性,導致治療成效大打折扣,因此,衛教師也會定期追蹤患者血糖控制的狀況,並給予正確的衛教知識,比如糖化血色素9%以上的患者,需要注意空腹血糖,空腹血糖達標後,也應該檢視飯後血糖,若是空腹血糖與飯後血糖差距超過60mg/dL以上,則表示需要對飲食上的組合或是藥物的劑量進行調整。

(作者為三軍總醫院糖尿病衛教師、中華民國糖尿病衛教學會監事衛教師)

本報24/7隨時更新 歡迎定閱newsletter

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here